После инфаркта функция левого желудочка оценивается недостаточно часто


У госпитализированных с инфарктом миокарда больных функция левого желудочка зачастую не оценивается.

Таковы данные регистра VALIANT (Valsartan in Acute MI), созданного в рамках одноименного исследования, которое сравнивало монотерапию валсартаном с комбинированным приемом валсартана и каптоприла, либо монотерапией каптоприлом, у больных после инфаркта миокарда (ИМ) с сердечной недостаточностью (СН) или дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). В целом, в регистр вошли данные 1423 больных с ИМ без СН и 3968 пациентов с ИМ и СН, из 84 клиник 9 стран. ЭхоКГ выполнялась у 44.5% участников, катетеризация сердца - у 61.3%.

Среди больных с ИМ и СН, у 22.6% функция ЛЖ не оценивалась. Для тех, у кого она оценивалась, было более типично назначение аспирина при выписке (81.3% против 70.0%, р<0.01), бета-блокаторов (65.6% против 56.4%, р=0.008), клопидогреля (30.4% против 14.0%, р<0.001) и статинов (45.9% против 34.2%, р<0.001). Пациенты без СН, у которых была оценена функция ЛЖ, чаще получали ингибиторы АПФ (53.8% против 41.5%, р<0.001). Внутрибольничная летальность была ниже среди тех участников, у кого была выполнена оценка функции ЛЖ - как при наличии СН (11.6% против 24.5%), так и без нее (2.7% против 10.5%, р<0.001).

Arch Intern Med 2005;165:2162-9.

Источник: Cardiosite.ru

Страница от 27.04.2024 03:38